S小姐今年34歲，29歲時曾經因為過敏性鼻炎以及月經週期不規律來到我的診間求診，斷續治療一年的時間，之後3年的時間S小姐都沒有再回診。去年8月份S小姐確診新冠肺炎之後再度回診，我原本以為S小姐這一段時間是因為疫情減少出門就醫所以一直沒有回診，但S小姐笑笑地跟我說她要和我更新這三年的狀況，三年前她發現罹患了乳癌，所以這三年間她都在西醫治療癌症，目前治療已告一段落，再加上近日又卻診新冠肺炎，因此想要來調理身體。雖然她並不是我的第一位年輕的乳癌病患，但她卻是最年輕的，所以我也感到有些訝異。
我好奇的詢問她是如何發現的罹癌，她告訴我她是在體檢時發現，完全沒有任何症狀。也幸好早期發現並沒有轉移的跡象，S小姐迅速地開始乳癌治療流程，先進行乳癌病灶切除手術接著是放射治療，開始就持續服用乳癌的控制藥物泰莫西芬至今，泰莫西芬是荷爾蒙抑制劑，S小姐服用泰莫西芬月經就停止沒有再來潮(部分癌症病患在服藥後會進入停經狀態，S小姐就是其中之一)，目前治療已經結束狀況穩定，定期西醫門診追蹤。
S小姐8月是第一次確診，在疫情爆發以來算是非常晚確診的族群了，雖然如此，但是確診的症狀發燒、咳嗽、全身痠痛、鼻水一樣都沒有少。S小姐說他在確診之前壓力大會想吐，確診之後這個症狀更明顯，因此先用中藥治療呼吸道以及腸胃的問題，長新冠所造成的咳嗽後遺症在服藥一個半月之後便完全治癒。
「急治其標，緩治其本」確診後的急性症狀改善後，因此接著要修復與重建的就是S小姐的基礎體質了，S小姐確診後經常覺得疲倦排便也常常不成形，中醫體質屬於氣虛有濕，加上自從服用泰莫西芬停經後便開始出現更年期陰虛火旺的症狀，除了會怕熱、流汗、睡眠不佳，最令人糟心的是體重控制不住的狂飆。在治療乳癌的期間，親人朋友都說要吃多一點才有體力抗癌，所以S小姐在手術及放射結束後體重並沒有減輕很多。但服用泰莫西芬導致進入停經狀態後後身體就像控制不住的吹氣球上升了7公斤，僅僅150公分的她，體重達到了60公斤，不僅覺得身體很沉重，精神也很差，是屬於氣虛的狀態。因此我在中藥選擇以補肺氣提高身體免疫力為主，黃耆、茯苓等中藥材都是具有補氣的功效，尤其茯苓是屬於多孔真菌類質物，所含的多醣體「β茯苓聚醣」以及茯苓酸等具有抗氧化、抗發炎、利尿消水腫等功效，乳癌病人在手術後如腋下淋巴切除會有水腫的症狀，茯苓就具有消水腫的功效。其中茯苓所含的β茯苓聚醣能提升人體免疫力具有抗腫瘤功效，因此我經常會用於癌症病患的慢性調養期。
S小姐小聲地詢問：我現在的狀況可以吃中藥減重嗎？我不是為了漂亮想減重，我只想瘦回我原本的體重。我回答：當然可以啊!!體重過重也會造成身體慢性發炎反應，對健康是不利的，你現在的狀況當然適合減重，所以我們將目標訂在S小姐原本的體重50公斤。治療方針用滋陰清熱的方式改善S小姐燥熱以及熱潮紅的症狀，搭配補氣去濕的方式重建S小姐的體質，並且以中藥粉以及藥水的減重療程達到抑制食慾以及增加代謝速率的目標。
S小姐的減重觀念十分正確，她說不想給自己太大的壓力，所以沒有要求速效著急著要很快變瘦，每次來診所量體重都是零點幾公斤的穩定下降，一點一點積沙成塔，很多標榜速效的減重方式都會反彈很快，其實減重不應求快，瘦得慢才能夠瘦得久，目前S小姐已經結束減重療程，要一定要好好維持喔!!一起來看看S小姐的成效吧!!
112年10月4日開始療程 體重60.9公斤 體脂肪35% BMI 26.0
113年3月28日結束療程 體重49.2公斤 體脂肪30.7% BMI 21.0
5個月體重降11.7公斤，體脂肪降4.3%
羅醫師的話
近年無論國內外的報告都發現，罹患癌症的年齡層有越來越年輕化的趨勢，2024年英國的統計資料顯示，有10%的癌症病患年齡在50歲以下，而且女性比男性多一倍，就連英國凱特王妃年僅42歲也卻診癌症。目前醫界對於世界性的癌症年輕化「發生原因不明」，我的病患中30多歲就罹患乳癌的就有好幾位。歸功於預防醫學的發達，這些患者都屬於在體檢時早期發現，目前都會恢復良好，回復正常的生活步調。目前乳癌治療的方式日新月異，手術、放射線治療、化學藥物治療、標靶治療、荷爾蒙療法，罹癌之後的生存時間越來越長，讓癌症不再是令人聞之色變的疾病，癌症反而越來越傾向於共存的慢性疾病。
罹癌後歷經治療，人生還是要回歸到正軌，我有一位朋友十多年前罹患乳癌，治療完成後反而體重增加，她問問我的意見，我跟他說：體重能增加是好事，代表身體有能量可以對抗癌細胞。到現在十多年過去了，經常看她在臉書分享全世界趴趴走的相片。這些罹癌得朋友以及病患教會我的事情，罹癌並不可怕，我有另一位同樣是乳癌已經治療完成同樣在減重的病人和我分享：「現在乳癌治療的方法很多，副作用也沒有想像可怕，真的不用想太多，現在醫生叫我怎麼做我就怎麼做，好吃、好睡，每天開開心心過日子」。中醫認為七情致病，但保持正向的情緒也會是身體良好的藥方。
罹癌是身體對自己的提醒，讓自己省思該如何好好的善待我們的身體，放慢生活的步調、更健康的飲食、避免接觸致癌物質。因為癌症的年輕化，我年過四十後每年一定會定期體檢，體檢結果當然一定也會有小毛病，該回診的、該追蹤的一次都沒有錯過，雖然是老生常談了，但早期發現才能早期治療，無論再忙都要記得定期體檢，將這個健康小提醒分享給大家。