天熱發疹不是濕疹是「帶狀泡疹」

星期一有一位70歲的女性病患回診,上周因為連續兩天颱風假所以晚了幾天來看診,他說上周颱風來臨之前天氣很熱,她平常在家都不開冷氣,那天覺得人特別不舒服,可能因為天氣太熱接著又下雨所以身體發濕疹,我請她給我看她的患部,發現全都是密密麻麻的水泡,我告訴她這不是濕疹是「帶狀泡疹」。
帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,是由水痘帶狀皰疹病毒感染造成。第一次感染這種病毒時會造成全身性的小水泡,也就是俗稱的「水痘」。當水痘的症狀痊癒之後這些病毒並沒有被身體的免疫細胞殺死,病毒反而是偷偷的潛伏在背根神經節或腦感覺神經節內,當身體的免疫力低下時,這些病毒就會跑出來作亂形成「帶狀皰疹」。我小時候聽說「如果長出來的皮蛇圍繞身體一圈,那就準備歸天了」有了醫學觀念才知道,皮蛇長一圈只是代表免疫力差,以現在的醫學進步的程度是不太會因為皮蛇就GG的。
帶狀皰疹的發生與免疫力下降有很大的關係,任何年齡均可能發生帶狀皰疹。高風險族群包括有50歲以上中老年人、睡眠不足精神壓力大者、免疫力低下者例如癌症病患以及長期使用類固醇藥物或免疫抑制劑的病人。
今年夏天氣溫特別熱,要提醒大家不要小看高溫造成的免疫力低下。中醫認為致病的原因有外感六淫與內傷七情。風、寒、暑、濕、燥、火,原本是六種正常的自然氣候因素稱為"六氣",當六氣過盛就會影響人體健康,六氣相對於人體就成為致病的因素,這類致病因素叫做「六淫」,「淫」這個字有「太過」之意。這幾年發現高溫會造成身體的熱壓力導致,也是和夏天的「暑邪」致病有關。
今年美國有一個研究是針對624 名年齡 20至70 歲成人,從沒有熱壓力到有中等熱壓力的狀態進行血液樣本分析,研究發現高溫會影響身體的免疫反應,包括某些血球組成的改變以及影響發炎指數。研究發現每升高 5 度就會造成免疫系統發炎,即便短期暴露在高溫下可能會干擾免疫系統功能,進而增加感染的機率。這或許也說明的為何今年夏天天氣明明非常炎熱,通常是病毒感染的淡季,但是入夏之後各種病毒無論一般感冒、流感、新冠、腸病毒等等各種病毒感染都沒有消停。
提醒中老年人還是要注意一下近日高溫炎熱的天氣會影響身體的免疫力,即便是在室內還是要維持環境的乾燥與涼爽,我知道很多長輩不習慣開空調,如果室內溫度高不要忍耐高溫要適時打開空調,白天中午溫度過高的時候減少外出,盡量在清晨傍晚外出活動,無論在室內或室外都要記得隨時多補充水分,才能夠維持好自身免疫力對抗暑邪。

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