105年1月，診間來了一位因多囊性卵巢症候群來看不孕症與減重的陳小姐，陳小姐告訴我她為了擁有一個寶貝歷經了七年的求子過程，這七年曾經自然受孕3次，一次在8周有心跳但是10周產檢時心跳以無，另外兩次則是懷孕後沒有照到心跳自然流產。年紀漸長在加上求子心切，接下來的幾年陸續接受了5次人工、3次試管療程，這8次的療程竟然沒有一次有胚胎著床，時間就在不斷的嘗試中流逝，陳小姐來時已經是39歲的高齡了。
陳小姐習慣性流產在不孕門診檢查結果
男女雙方基因正常
多囊性卵巢症候群
單側輸卵管阻塞
子宮內膜薄
陳小姐結婚前的體重是50Kg因為多囊性卵巢症候群荷爾蒙失調加上反覆的不孕症療程，身高只有156CM的她，體重已經飆升到70.1kg，經過7個月的體質調理與減重藥物治療，體重已經降回55.4Kg，在減重的過程中，我同時幫陳小姐調理月經，並且請她測量基礎體溫，陳小姐雖然有多囊性卵巢的問題，但是排卵正常而且排卵後高溫也有13天，因此我幫陳小姐計算排卵日期，並且建議行房的時間。或許因為過去的求子過程讓陳小姐對自己信心不足，但我看她的基礎體溫狀況評估她的排卵功能，覺得她的卵巢狀況還不錯，還是很有機會能夠懷孕的，我也鼓勵陳小姐先將體重降下來，把身體調養好，之後如果要嘗試懷孕可以再考慮做試管療程。陳小姐減重成功後仍持續回診調理婦科，終於在105年11月以40歲的高齡自然受孕。
懷孕初期的瞬息萬變，陳小姐深怕這樣的驚喜只是短暫的。有鑑於過往習慣性流產的病史，再加上懷孕第五週有少量出血，陳小姐和我討論後決定服用科學中藥安胎到懷孕滿12周，每週回來複診的那天我看到預約單上她的名字總是有點戰戰兢兢，還好每週都聽到的是胎象穩定的好消息，終於到了懷孕滿12周，肚裡的寶寶也有了穩定的心跳，這時兩個人才如釋重負，暫停安胎療程請陳小姐多注重飲食用天然食材來養胎。
原本以為再見到陳小姐應該是她生產完之後，沒想到陳小姐挺著28周的孕肚又回到診間，這次是因為24周起水腫開始變嚴重，28周產檢發先胎兒生長遲緩落後約3-4周，羊水過少，馬偕醫院診斷為「妊娠高血壓」，陳小姐在禾馨徵求第二意見診斷為「子癲前症」，西醫的處理方式是服用低劑量的阿斯匹靈直到生產，如果胎兒在子宮內生長嚴重遲緩則考慮提前剖腹產。陳小姐希望除了西醫治療之外可以配合中藥讓寶寶的生長可以更好一些，有鑒於陳小姐目前的狀況可能單用科學中藥功效不足，所以除了用科學中藥之外還另外加入中藥水煎劑一併調理，治療的方向主要為改善子宮血液循環，補腎安胎利水消腫，陳小姐目前的狀況必須每週定回西醫產檢，開始中西藥治療第一周之後胎兒生長速度有顯著進步，從原本長遲後約3-4周減為2周，之後每次複檢都都是落後約兩周，羊水量有增加，因為妊娠高血壓所以陳小姐水腫的比一般孕婦嚴重許多，但是有服用中藥水腫稍改善，血壓控制約落在130-140/80-90，原本預計約32周安排剖腹，因妊娠高血壓狀況以及胎兒生長遲緩的情況沒有預期的嚴重，最後是撐到36周剖腹生產。胎兒生長落後約1-2周，剖腹前預估出生重量在2300克，出生體重為2500克母子均安，剛出生輕微乎吸窘迫但沒有住保溫箱，是個體型偏瘦小但身體健康的小女娃。
陳小姐一直到生產完後五個月才回到羅醫師的診間送彌月禮，笑說：「大家都覺得奇怪，怎麼都已經收涎了才送彌月禮，實在是第一胎新手爸媽手忙腳亂的，根本沒有時間做其他的事情。」我們稍微聊了一下同為高齡媽咪的心得，結論就是「要生小孩真的要趁年輕啊~高齡媽咪真的經不起夜奶的折騰~」
羅醫師的話
從初診105/01/20到最後一次複診106/06/17整整一年半的治療，能夠有這麼美好的結果除了這位媽咪自身的努力以及對羅醫師的信任也是相當重要的。在撰寫這個案例分享的過程中，彷彿又讓我讓我重回這一年半時間經歷的種種波折，幾度醒思，中醫在目前以西醫為主的婦產科裡到底能夠扮演什麼樣的腳色。現代婦產的這些醫學病名，是中醫古籍中裡根本找不到參考案例，醫師靠的就是最根本的辨證論治去抽絲剝繭，配合西醫疾病發生的原理去找出解決的方法。中醫調助孕的效果，大多是口耳相傳，因為臨床個案的狀況不盡相同，很難有大規模的實驗數據去佐證因而缺乏實證醫學的強烈證據。但是工作幾年下來，確實也在一些西醫認為不容易自然受孕的狀況之下成功懷孕了，陳小姐曾經在就診的過程之中問我：「為什麼之前的人工與試管都沒有一次著床成功，有成功的著床的卻都是自然受孕的?」為說真的，我回答不出來。對於人體的奧妙，我們有太多太多的疑問是無解的。
工作越久越能體會為什麼古人會說「習醫三年，天下無不治之病，行醫三年，天下無可用之方」，很多人都把中醫神化了，中醫並不是什麼病都可以治療，也不是什麼樣的不孕症都能看好，所有的醫療都有極限，面對生命面對疾病我們所知道的太少，有時一個疾病的治癒病不見得是醫師開的藥有多精準，往往只是一個信念的轉變，或是一個真誠的信任。當你好好的善待自己的身體，生命給我們的回饋往往也是令人驚訝的。目前台灣少子化嚴重，尤其是都會區晚婚晚生，當高齡媽咪開始想要懷孕往往身體狀態已經大不如前，如果嚐試多次的人工或是試管療程都無法成功受孕的媽咪，這時後可以稍暫停下來試試用中藥調養或者是針灸的方式讓自己子宮與卵巢功能提高，可以大大的提高受孕的機會。分享各位這個案例，這位屢敗屢戰的媽媽最後終於能抱著自己的寶貝女兒，給她所有的愛帶她看看這個世界。分享每一位仍然在努力的妳!請抱持著最大的信心繼續加油!