不孕症試管療程中醫輔助提高取卵以及AMH上升 治療經驗分享

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郭小姐
42歲
初診日期:107/4/12
郭小姐是一位非常瘦小的女性朋友,來看中醫不孕門診時表情總帶著一點憂鬱,郭小姐因為高齡而且從未懷孕,看中醫之前已經在西醫嘗試過西醫人工生殖,106年6月進行第一次人工療程,當時的AMH只有0.97,並未受孕成功。106年10月開始第一次試管療程,雖然成功取卵兩顆但是受精之後發育不佳,根本無法植入,治療過程中一直持續的有在吃肌醇、DHEA等保健食品來養卵,但本次AMH卻在短短的4個月已經下降至0.5。郭小姐非常擔心自己卵巢功能衰退已經到了不可逆的情形,因此到我的門診尋求協助。
郭小姐自述工作忙碌壓力大,胃口不佳因此體瘦,已經罹患白斑症多年,沒有其他婦科病史。我請郭小姐測量基礎體溫,她的低溫期落在36.1,高溫期則為36.7。月經週期不規律,但排卵後高溫能夠持續14天,但是近年經血量減少,而且勞累時會覺得子宮痛。經過中醫辨證後是屬於腎陽不足兼有氣血虛弱的體質。因此在郭小姐的治療過程中便針對月經週期調理的原則,配合基礎體溫的測量,在行經期用桃仁、紅花等中藥材排除經血,月經後用當歸、黃耆等中藥大補氣血,在排卵期加入附子、肉桂、杜仲、鹿角膠溫補腎陽。
經過5個多月的調養,郭小姐再度回診西醫不孕症門診準備下一次的療程,這一次她驚喜的發現,抽血檢查AMH竟然從0.5回升到1.56,郭小姐自己也感到非常的不可思議,西醫師也覺得她目前的身體狀況很好,因此安排試管療程取卵。107/11月取卵5顆,受精成功有3顆,希望郭小姐之後植入療程可以一切順利。

羅醫師的話
工作這些年一直專注在婦科疾病的調理,但是這幾年發現中醫助孕的挑戰性真的是越來越高了,因為目前大環境晚婚晚生已經成為風氣,民國105年統計台灣女性生育第一胎的年齡已經高達30.7歲。再加上大台北都會區許多女性追求事業上的成就,等到事業穩定想要求子時才驚覺—雖然生殖醫學發達,對於高齡婦女來說想要一個孩子並不是一件簡單的事。除了老化的卵巢之外,隨著年齡的增加,各種子宮疾病也是受孕的一大考驗。臨床上常常遇到的是有能力做人工生殖但是卻苦無一顆好卵,這個時候就是中醫在生殖醫學中可以著力的地方。
雖然說中醫並沒有這麼多先進的輔助生殖技術,但是常常在治療不孕症上卻有意外的效果,這些年我一直在思考中醫中藥對於人體到底起了甚麼樣的作用?中藥材是天然的來源,除了營養學、藥理學可以論述的成分,還有更重要的一環是人體內氣血津液的流動、五臟六腑陰陽的盛衰。在助孕的過程之中,生活作息調整、運動飲食的配合,都是打造一個適合受孕子宮的基石。
在我看診助孕的病患之中,很多是未曾服用過中藥的,甚至對中醫的概念一無所知。我真心的認為在助孕的這條路上不要排斥中醫,雖然對中醫感覺陌生,甚至覺得中醫不科學,但是這個世界上仍然有許多科學無法解釋的事情,等待被解開,我想,中醫就是其中之一。

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