香菇是發物?吃香菇會過敏?鞭打狀皮膚炎怎麼來的??

中醫師常說皮膚發炎不能吃菇類,因為菇類長在潮濕的環境,容易「助長濕氣」,是真的嗎?

我有一位41歲的女性病患,8月初因為疲勞壓力大開始出現陰道念珠菌感染一直沒有治療,8月底開始兩側手肘、腋下出現濕疹,家裡有一些濕疹藥膏自己拿來擦,但皮膚狀況一直好好壞壞,所以來看診。皮膚濕疹癢都抓破在中醫屬於濕熱蘊於肌表,陰道炎也屬於下焦濕熱,所以除了去濕、清熱的用藥,還建議並緩少吃發物。中醫認為的發物包含有:芒果、鳳梨、奇異果、香蕉、草莓、竹筍、菇類(冬蟲夏草) 、蕨類、堅果、酒精、發酵製品。病患說他一直覺得香菇是好食物可以提高身體免疫力,所以經常食用香菇,香菇屬於「發物」,所以治療皮膚的病人即便在症狀改善後也建議要忌口3個月。

香菇會誘發皮膚發炎的可能原因有2個,一個是乾香菇保存不良造成黴變或者是劣質的香菇含有超標的農藥、殺蟲劑、殺菌劑。

另一個原因是食用生或未煮熟的香菇後會造成香菇皮膚炎,特徵是發癢、紅斑、線狀的小丘疹,類似鞭打的痕跡,因此也稱為鞭打狀皮膚炎,香菇中的靈芝多醣有關,它可以刺激白介素的分泌,導致血管擴張、出血和皮疹。這種多醣體在高溫下會被分解,因此完全煮熟的香菇不會引起皮膚炎。但有些患者可能伴有其他症狀,如局部水腫、倦怠、發燒、嘴唇刺痛、吞嚥困難、腹瀉、手足刺痛等。香菇皮膚炎通常在食用香菇後 24 小時內出現,最早可在幾小時內,最晚可在 5 天內出現。大多數患者在幾週內自然康復,不需要治療。

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