29歲的男性工程師是馬來西亞人，和太太一起來台工作，因為要調懷孕，所以夫婦一起來看診。先生的頭皮有很多毛囊炎的小膿皰，臉上還有硬痘痘，同時有口角炎的問題。先生從小就有異位性皮膚炎的問題，來台後因為工作壓力或氣候飲食改變，皮膚問題變嚴重，手肘處有很明顯搔癢破皮的痕跡。
發生在手肘的異位性皮膚炎中醫稱為四彎風，屬於濕熱體質的表現，加上有毛囊發炎、口角炎等問題，整體是屬於實火。因為先生之前都沒有看過中醫，所以衛教的時候有特別告訴他有一些發物不能吃，所謂的發文就是會讓皮膚發炎反應更嚴重的食物，包括帶殼海鮮、菇類、堅果還有發酵的食物。
先生有提到平常喜歡吃起司，睡前也會喝一點紅酒幫助入睡。因為起司是屬於發酵食物容易誘發皮膚發炎反應使得痘痘或濕疹變得更嚴重，「美國皮膚病學會期刊」曾經發表乳製品如起司、牛奶、冰淇淋等也是誘發長痘痘的原因之一，牛奶內的蛋白質也會促進皮脂腺的分泌和增生，讓痘痘變嚴重。再加上酒也是發酵飲品會助濕生熱，兩者相加會使皮膚狀況不易改善。因此我建議他睡前把這兩個食物戒掉，再搭配黃連、黃芩等清熱降火的中藥，大約三周之後皮膚的狀況就慢慢改善。