本文刊登於：聯合報
日期：2010/08/17
今年25歲的李小姐是位粉領新貴，她剛進入診間時愁容滿面，因為她的月經不規律已經三年了，最近一次月經來潮是2個月前的事，而且還是吃了催經藥月經才來報到，李小姐的體態圓潤，體毛雖然不算太多，但是嘴角卻有很明顯的汗毛，下巴兩頰還冒了不少囊腫型的痘痘，原本是標準身材的她，三年間體重從58公斤暴增到70公斤，來就診時測量體脂肪竟高達41%(屬重度肥胖)；她抱怨很容易喘，頭暈，白天就覺得疲倦沒精神，經常手腳冰冷，還伴隨拉肚子，腰痠背痛等問題。從她的外觀及描述，我懷疑她的月經失調原因並不單純，在詢問了病史之後，李小姐提到她曾經因為月經長達半年沒有來潮，因此到婦產科檢查，確診為多囊性卵巢的患者，從那時起，李小姐固定到婦產科報到拿催經藥，但總是服藥後月經才會來，一停藥月經來潮的日子就變得遙遙無期。
多囊性卵巢症候群是一種原因不明的內分泌系統異常，導致體內雄性激素及胰島素過高，不僅會有月經不規律甚至無月經的狀況，還會使女性外觀產生變化，包括體毛增加，長痘痘與肥胖等。西醫檢查腹腔超音波時可發現卵巢有多個不成熟的卵泡如同小囊狀，因此稱為多囊性卵巢。
中醫認為多囊性卵巢多與腎虛合併痰濕瘀阻有關。中醫的「腎」不單指腎臟的功能，而是泛指與生長發育、生殖相關的內分泌系統及泌尿系統，也是身體五臟六腑正常運作的根本能源。腎虛使得身體機能運作失調，不正常的代謝產物堆積在體內成為痰濕；腎虛的表現又分兩種：腎陽虛導致虛寒體質，腎陰虛導致虛熱體質。
根據診斷，李小姐是屬於腎陽虛導致痰濕瘀阻的體質，易喘、頭暈、倦怠、手腳冰冷，腹瀉、腰痠背痛、月經失調等都是「腎陽虛」的表現，中醫古籍提到「肥人多痰濕」，肥胖的人因為代謝機能不良，「痰濕」容易堆積在體內，包括體內多餘的水分與脂肪都屬於痰濕。因此在中藥調理上，選用溫補腎陽的肉桂、乾薑、杜仲等，加上祛濕化痰的半夏、陳皮等藥材，並且禁食生冷食物及減少甜食的攝取，期間加強踩腳踏車改善骨盆腔的血液循環，在李小姐積極配合的治療下，她的月經開始每個月自動來報到，3個月內，李小姐的體重由70公斤降到59公斤，體脂肪也由41%降到29%，體重降下來之後，不但疲倦與手腳冰冷的症狀改善，臉上痘痘也變少了；她很開心能重新穿上3年前纖瘦的牛仔褲，更重要的是找回了健康的身體！